Sigilarea dintilor: ne ajuta sa ne pazim copiii de carii 13.03.2007 Share on facebookShare on twitterShare on emailMore Sharing Services1 -+ (P) Incepe dimineata cu newsletter-ul Ziarul de Iasi! Ce este sigilarea dintilor „Sigilarea este o metoda de prevenire a cariei dentare. Pe fata ocluzala (cea cu care mestecam) a dintilor laterali, exista un relief alcatuit din niste proeminente (cuspizi), delimitate de mici gropite (santuri si fosete). Stratul de smalt al dintelui nu ofera un invelis perfect. In special fetele ocluzale sint cele mai vulnerabile la cariile dentare. Bacteriile orale si resturile alimentare se pot fixa la acest nivel, determinind aparitia cariilor. Aceste santuri si fosete sint locuri unde, din cauza formei specifice, retentive, precum si a calitatii smaltului la acest nivel, se dezvolta cu predilectie cariile. Acest lucru poate fi prevenit prin acoperirea lor cu materiale speciale, procedeu denumit sigilare", explica prof.dr. Ioan Danila, seful Catedrei de Dentistica Preventiva din cadrul UMF „Gr.T. Popa" Iasi. Santurile si fosetele sigilate vor avea, in loc de forma initiala, in V, un profil rotunjit, ca un U deschis, facilitind astfel curatarea si impiedicind retentia resturilor alimentare si atacarea smaltului dentar. Cind este indicata sigilarea Sigilarea se face atit la dintii temporari (de lapte), cit, mai ales, la cei permanenti, de obicei imediat dupa ce au erupt. Metoda se aplica in special pe dinti definitivi (molarii de 6 ani si 12 ani, dar si pe premolari), in intervalul de virsta 6 - 15 ani. Vor fi sigilati doar dintii care nu prezinta carii dentare, dupa ce vor fi curatati in prealabil prin periaj profesional. Acesta se face cu o periuta rotativa si cu pasta speciala de catre medicul stomatolog. „Imediat dupa eruptie, molarii prezinta o morfologie primara cu santuri si fosete adinci, locuri unde se acumuleaza resturi alimentare si microorganisme care initiaza caria dentara. Procedeele conventionale de curatare sau spalatul pe dinti sint practic ineficiente in indepartarea resturilor de la nivelul dintilor posteriori. Astfel, acoperirea sau sigilarea acestor zone cu un material protector numit sigilant are un efect benefic. Atentie, dintii sigilati trebuie controlati periodic de catre medic la cabinetul stomatologic. Daca sigilarea s-a deteriorat, se aplica din nou material de sigilare pentru a mentine integritatea ei", arata dr. Cristina Costorel. Cit de eficienta este aceasta metoda Bacteriile initiaza atacul acid si produc cariile dentare. Studiile au demonstrat ca 44% din cariile persoanelor tinere se produc pe suprafetele ocluzale. Sigilarile anuleaza riscul carios pe suprafetele ocluzale, insa pe celelalte suprafete nu, de aceea ramin de importanta majora periajul dentar si utilizarea mijloacelor suplimentare de igiena (ata dentara) si fluorizarea dintilor. Fluorurile au redus semnificativ incidenta cariilor, mai ales prin actiune la nivelul suprafetelor netede. Studii minutioase au demonstrat ca sigilantii smaltului devin, alaturi de fluoruri, unul din cele mai importante mijloace folosite in prevenirea cariilor dentare. Prevenirea cariei dentare e mult mai usoara decit tratarea acesteia, mai ales ca se poate face inca din copilarie prin diverse mijloace. „Prin aplicarea sigilantilor se reduce riscul aparitiei cariei ocluzale cu pina la 90%. In plus, se evita si neplacutele sedinte de tratament pe scaunul medicului dentist. Sigilarea dintilor face parte din cele patru metode de prevenire a cariei dentare alaturi de fluorizarea generala si locala, igiena alimentatiei si cea oro-dentara (periajul si mijloacele complementare de igiena). Din studiul epidemiologic oraganizat de disciplina noastra, reiese ca 1 din 5 copii au sigilari efectuate, ceea ce arata o adresabilitate scazuta a parintilor cu copiii lor la cabinetele stomatologice. Recomandam consultatii periodice pentru o reducere a prevalentei cariei dentare la copii", sustine prof.dr. Ioan Danila. Fara freza Sigilarea este o procedura nedureroasa care necesita prelucrarea suprafetei dintelui si apoi acoperirea acestuia cu un compozit special. „Sigilarea reprezinta astuparea santuletelor de pe fata ocluzala (suprafata dintelui pe care se mesteca alimentele) a molarilor si premolarilor, impiedicind astfel retinerea placii bacteriene si a resturilor alimentare in zonele unde caria apare cu cea mai mare frecventa la copii si la adolescenti. Se realizeaza fara sa folosim freza, dupa curatarea dintelui in cabinet, prin periaj profesional, aplicindu-se in santurile de pe suprafata dintelui un material fluid", spune dr. Cristina Costorel. „In cazul in care dintele are deja o carie incipienta superficiala, se poate realiza o obturatie preventiva. Aceasta inseamna curatarea si obturarea (plombarea) cariei urmata de sigilarea santurilor neafectate inca din jurul acesteia. Se preintimpina astfel aparitia ulterioara a unui proces carios in zona. O sigilare efectuata corect dureaza citiva ani cu conditia ca pacientul sa revina la control o data la 6 luni", incheie prof.dr. Ioan Danila. Categorii de copii care necesita in mod obligatoriu sigilarea santurilor/ fosetelor dintilor * copii cu carii multiple la nivelul dintilor temporari; * copii cu nevoi speciale (handicapati psihic/ semifizic, care nu isi pot efectua igiena orala); * copii care consuma cantitati mari de dulciuri. Patru metode de preventie primara a cariei dentare „Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda patru metode de preventie primara a cariei dentare: fluorizarea generala si locala, igiena alimentatiei si cea oro-dentara si sigilarea dintilor. Echipa Catedrei de Dentistica Preventiva are multa experienta practica in acest domeniu. Din anul 2000, in cadrul Programului de Prevenire a Afectiunilor Oro-Dentare, in Iasi, ca si in alte principale centre urbane din tara (Bucuresti, Constanta, Timisoara), se desfasoara actiuni care au drept scop imbunatatirea starii de sanatate orala la populatia scolara din clasele I-IV. Scolarii efectueaza, sub supravegherea invatatorilor, clatiri orale saptaminale cu solutie fluorurata (Fluorostom) asociate cu masuri de control al placii bacteriene", arata prof.dr. Ioan Danila.