АКТ
списания образцов
№
от
. .20
Заявитель/Изготовитель
Общество с ограниченной ответственностью "Торгово-промышленный дом Паритет"
(наименование и
142111, Московская область, город Подольск, Рязановское шоссе, дом 9, тел.: (495) 926-22-69, факс: (495)
926-22-69, адрес электронной почты: paritet@podolsk.ru
адрес заявителя, изготовителя)
Испытательная лаборатория (центр) / Орган по сертификации
Испытательный центр «Политест» АНО по сертификации «Электросерт», аттестат аккредитации RA.RU.21АД12 от
21.08.2015
Испытательная лаборатория кабельной продукции (ИЛКП) ООО ЦИКП “Волга-тест”, аттестат аккредитации РОСС
RU.0001.21КБ19 от 19.06.2015
Адрес лаборатории/органа по сертификации)
Наименование продукции
ParLan F/UTP Cat5e PVCLS нг(А)-LSLTx 4х2х0,52 - 100 м
КСВВ нг(А)-LSLTx 1х2х1,13 - 90 м
КИС-В 1х2х0,78+1,078 - 5 м;
КИС-П нг(А)-HF 1х2х0,60 - 10 м
КИС-УКнг(С) 2х2х0,90 - 28 м;
КИС-ВКШунг(С) 2х2х0,90- 45 м;
КИС-У 1х2х0,90- 30 м;
КИС-У 1х2х0,90 (оранж) - 10 м;
КИС-У 1х2х0,90 (темно серый) - 40 м.
Единица измерения
метр
и число (количество) списанных образцов
Место списания
Основание для списания/возврата:
Изделие пришло в непригодное состояние после разрушающего контроля,
истечения срока годности продукции,
истечения срока действия сертификата,
возврата заказчику,
нужное подчеркнуть
Подписи:
от органа по сертификации
(подпись)
(должность, инициалы, фамилия)
(подпись)
(должность, инициалы, фамилия)
от испытательной лаборатории
(при необходимости)
от заявителя
(при необходимости)
(подпись)
(должность, инициалы, фамилия)
Примечание: после проведения разрушающих испытаний акт формируется испытательной
лабораторией и хранится в её архиве.