LAMPIRAN 1 ALUR SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT Registration Accounting Pharmacy Polclinic Database ID Card Patient New Patient Database Account Report ID Card Patient Database Administrator Database 39 21 37 22 New Patient 1 Hospital Director Emergency Unit Lab 3 Database Form Receipt 16 Form Lab Check Form Report 38 Form New Registration 18 Form New Registration 14 All Form 23 15 2 Receipt Invoice Report Form Input Lab Result 4 Database 30 Medical Label 6 Form Registration In Emergency Unit 19 17 29 24 Lab Result 25 8 Form Registration To Poli Clinic Form Queue For Patient 34 9 Patient 33 Form Receipt For 5 Emergency Unit 7 20 Form Input Medical History Form Input 10 Medical History 26 Form Medical In Patient Queue Card Form Medical History Patient Form Medical History Patient Lab Result Database / Lab Result / 12 28 11 Form Lab Check For Emergency Unit Form Medical Report Form Input Receipt 27 Form Input Receipt 40 41 32 31 Form Medical Order Form Input Laboratorium Queue 13 42 Form Input Laboratorium Queue Database B 13 Invoice Form Order Room 35 A 36 Juknis Digitalisasi Dokumen Rekam Medis RSUD Kota Depok 2014 Form Order Room 20 LAMPIRAN 2 TEMPLATE REKAM MEDIS ELEKTRONIK 2.1 Riwayat Medis Pasien export to excell print RIWAYAT MEDIS PASIEN Nama No. RM RAWAT JALAN No Tanggal Poliklinik/UGD Diagnosis Terapi Tindakan Dokter Cara Bayar Tanggal Masuk Tanggal Keluar Ruangan/Kelas Diagnosis Terapi Tindakan Dokter RAWAT INAP No Cara Bayar simpan Juknis Digitalisasi Dokumen Rekam Medis RSUD Kota Depok 2014 20 2.2 Resume Medis Rawat Inap RESUME MEDIS RAWAT INAP Nama J. Kelamin No. RM Umur Alamat Dokter Tgl. Masuk Tgl. Keluar Ruang/Kelas Cara Bayar Diagnosis Masuk Kode ICD X Diagnosis Utama Kode ICD X Diagnosis Lain Kode ICD X Jenis Tindakan Kode ICD 9 Prognosis Keluhan Utama dan Riwayat Penyakit Pemeriksaan Fisik Lab Pemeriksaan Penunjang Rad Lain-lain Terapi Catatan Waktu Pulang / Keluar Dokter yang Merawat : simpan print ( Tanda tangan & Nama Dokter Juknis Digitalisasi Dokumen Rekam Medis RSUD Kota Depok 2014 ) 20 2.3. Asesmen Rawat Jalan Nama J. Kelamin No. RM Umur Alamat Dokter Tanggal Jam Poliklinik/UGD Cara Bayar Keluhan Utama dan Riwayat Penyakit Pemeriksaan Fisik Lab Pemeriksaan Penunjang Rad Lain-lain Diagnosis Utama Diagnosis Lain Terapi Tindakan Jadwal Kontrol Konsul Poli Dokter Penanggung Jawab Pasien : simpan Print ( Tanda tangan & Nama Dokter Juknis Digitalisasi Dokumen Rekam Medis RSUD Kota Depok 2014 ) 20 Juknis Digitalisasi Dokumen Rekam Medis RSUD Kota Depok 2014 20