EFECTOS TÓXICOS DE LOS CITOSTÁTICOS Según la Sociedad Americana de Farmacéuticos Hospitalarios (ASHP), los medicamentos que representan un peligro ocupacional son los que presentan las características siguientes: 1. Genotoxicidad o daño al material genético como son la teratogenicidad, mutagenicidad y clastogenicidad. 2. Carcinogenicidad en modelos animales, en pacientes o en ambos; según lo reportado por la Agencia Internacional de Investigaciones en Cáncer (IARC). 3. Teratogenicidad en animales o pacientes tratados. 4. Evidencia de toxicidad en órganos vitales, a bajas dosis, en modelos animales o pacientes tratados. A continuación se mencionara los principales efectos toxicos de los citostaticos (2) TABLA 1 . EFECTOS TOXICOS DE LOS CITOSTATICOS Teratógena Citostática Carcinógena Mutágena Alteración corneal Cardiotóxica Hematologica EFECTOS TOXICOS Hepatotóxica Nefrotóxica Hemorrágica Vesicante Irritante de piel y mucosas Emetizante Nauseas , Vomitos ,Fatiga y caída del cabello son efectos secundarios Hay, además, evidencias biológicas de la existencia de absorción sistémica de algunos de estos compuestos: a) Mutagenicidad urinaria: se ha observado la existencia de mutagenicidad en la orina tanto de personal de enfermería que maneja medicamentos citostáticos como de técnicos de farmacia que los preparan. Este efecto se incrementa a medida que avanza la semana laboral y disminuye si dejan de manipularlos. b) Tioéteres urinarios: se trata de metabolitos de agentes alquilantes. Se ha observado un aumento de sus niveles en manipuladores de citostáticos. c) Metabolitos urinarios: existen también estudios en los que se comunica la existencia de cisplatino, ciclofosfamida y pentamidina en orina de trabajadores que manejan tales medicamentos Según Crespo (2015) En cuanto a EFECTOS REPRODUCTIVOS, se han documentado casos de abortos espontáneos y malformaciones, alteraciones en la menstruación e infertilidad. RECOMENDACIONES 1. Buscar información verídica , actualizada respecto citostaticos y manejo de extravacion de citostaticos 2. Organizar y analizar la información recopilada 3. Como futuros profesionales de enfermería es necesario tener conocimientos respecto a la administración correcta de citosticos y manejo de extravacion de citostaticos Conclusiones Las células cancerosas crecen y se reproducen muy rápidamente, y por ello los medicamentos que se usan para el tratamiento de quimioterapia, en general, son aquellos que atacan las células de crecimiento rápido, interactuando con su ADN, su ARN o con la síntesis de proteínas celulares. De igual forma, los medicamentos que se usan para combatir el cáncer también pueden afectar a las células normales de tejidos de rápida renovación, y en ocasiones causar efectos secundarios indeseables El personal que lleva a cabo la administración deberá estar instruido en el manejo de citostáticos y en sus efectos tóxicos además conocer las características y manejo de los diferentes dispositivos para el acceso venoso. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 1. Crespo Montoya Cristina , Estudio y prevención de los efectos toxicos de los citostaticos en pacientes y personal sanitario,Escuela de Enfermeria - Universidad de Rioja , 2015. 2. Sociedad Americana de Farmacéuticos Hospitalarios