REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
NOMBRE Y APELLIDO:
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
Carlos Vicci, C.i 24258861
FACULTADA DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
PATOLOGÍA DE GLÁNDULA MAMARIA
1. Paciente de 20 años de edad, quien consulta por presentar un nódulo en mama derecha.
Antecedentes personales sin importancia. En el examen se detecta en el cuadrante
supremo- externo de mama derecha, nódulo móvil, duro de 2.5cms. La ecografía
mamaria reporta que dicho nódulo es de aspecto homogéneo y sólido. Se decide su
resección quirúrgica.
A) MENCIONE POSIBLE DIAGNOSTICO Y JUSTIFIQUE SU RESPUESTA
 Diagnóstico presuntivo: fibroademona
 Diagnóstico diferencial: fibroquiste, metaplasia apocrina del epitelio ductal
Basándonos en las características por imágenes del nódulo de la paciente y en la
epidemiologia de la misma, se puede llegar al diagnóstico presuntivo de un fibroadenoma, ya
que se trata de una paciente joven de 20 años de edad y que dicho grupo etario, juvenil y en
edad reproductiva, son susceptible al desarrollo de este tumor estromal en particular. Asimismo,
por su consistencia homogénea podemos considerar este diagnóstico. Sin embargo, no se
descarta la posibilidad de que se trate de alguna otra neoplasia del tejido mamario por ser muy
comunes en las mujeres jóvenes y que pueden manifestarse clínicamente de la misma manera.
Lo más recomendable seria realizar un estudio anatomo patológico posterior a la resección
quirúrgica del nódulo para verificar el diagnostico.
B) ¿CUAL ES LA CARACTERISTICA MACROSCOPICA Y MICROSCOPICA DE LA LESIÓN?
Macroscopicamente: En mujeres jóvenes suele manifestarse con una masa palpable, y a
mediados de la 3era y 4ta década pueden ser multiples y bilaterales con mayor densidad y
calcificación. Responde a hormonas que se traduce a un aumento de tamaño oscilan de 1cm a
grandes tumores que sustituyen la mayor parte de la mama, nódulos blancos grisáceos,
delimitados elásticos, que protruyen el tejido circundante y contiene espacios que forman
hendiduras
Microscopicamente: proliferación del estroma intralobulillar empuja y distorsiona el epitelio
asociado, estroma frágil y mixoide que a menudo se asemeja al estroma intralobulillar normal
C) NOMBRE Y DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES BENIGNAS DE MAMA

Fibroquistes: cambios morfológicos heterogéneos que se producen a nivel de la
glándula mamaria, aparece en mujeres en edad reproductiva entre los 20 y 40
años con un pico en edades peri menopaúsicas sobre todo entre los 40 y 45 años
de edad y que puede persistir hasta edades más avanzadas, se relaciona al
hiperestrogenismo, sobre todo cuando se utilizan terapias hormonales de
estrógenos y progesterona durante largos periodos de tiempo
Macroscópicamente vemos fibrosis del tejido mamario, presencia de ductos dilatados
quísticamente
Microscópicamente, se observan en las zonas de fibrosis no solo las bandas de fibrosis
ocupando el tejido mamario si no también los focos de adenosis mamaria que consiste
en una proliferación de los ductos mamarios ciegos pero que histológicamente
comparten los mismos elementos de un ducto mamario
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Metaplasia apocrina: es un cambio muy frecuente que se observa en cambios
fibroquisticos de glándula mamaria y que más allá del hallazgo histológico no remite
ninguna importancia porque no es una metaplasia que tenga la capacidad de
evolucionar hacia cambios displasicos o carcinoma
Fidroadenoma sin carecteristicas complejas