Årsrapport
perioden 01.01.2011-31.12.12
TIPS Regionalt forskningsnettverk innen klinisk psykoseforskning, psykiatrisk divisjon
Innhold
Beskrivelse av nettverket og etablert forskningsmiljø (bl.a. årsverk, organisering og
forankring i foretaksstrukturen, i hvilke fag- og forskningsmiljø forskerne er forankret) ......... 2
Stillinger/ ekstern og intern finansiering 2011-2012: ................................................................ 3
Utvikling i internasjonale samarbeidsrelasjoner i løpet av perioden? ........................................ 4
Oversikt over den vitenskapelige produksjonen i perioden 2012. ........................................... 10
Antall abstrakter ved internasjonale kongresser. ...................................................................... 12
Oversikt over arrangerte møter, kurs, konferanser (lokale, regionale, nasjonale og
internasjonale) som fagmiljøet har bidratt til. .......................................................................... 14
Gjennomførte evalueringer av forskningsaktivitetene ............................................................. 15
Annen informasjon ................................................................................................................... 15
1
Beskrivelse av nettverket og etablert forskningsmiljø (bl.a. årsverk, organisering og
forankring i foretaksstrukturen, i hvilke fag- og forskningsmiljø forskerne er
forankret)
TIPS; Det regionale nettverk for klinisk psykoseforskning er organisert tilknyttet Helse
Stavanger HF, psykiatrisk divisjon, spesialavdeling voksne, AMC2. Når det gjelder
forskningsspørsmål og forskningsbudsjett er nettverket knyttet til Helse Stavanger,
forskningsavdeling ved forskningsdirektør Stein Tore Nilsen.
Psykosenetteverket har siden oppstart i 2006, i henhold til sak 24/2006 i det regionale
samarbeidsorganet mottatt 1,5 mill kroner, økende til 1615000 (2112) årlig av strategiske
forskningsmidler.
Midlene har i hovedsak blitt brukt til avlønning av postdoktor i 100% stilling. I perioden
01.01. – 31.12. 2012 er stillingen delt mellom psykolog Jens Gisselgård (80%) og psykolog
Johannes Langeveld (20%), og til administrativ koordinator for nettverket i 50% stilling (Inge
Joa).
I tillegg til disse har det i prosjektperioden 2006-2012 tilkommet prosjektpersonell og
stipendiater til ulike prosjekter som er finansiert via de årlige strategiske midler. Disse vil bli
redegjort for i detalj nedenfor.
Helse Stavanger HF, psykiatrisk divisjon, har hatt følgende interne stillingsressurser
tilgjengelige og som har samvirket med det regionale nettverk for klinisk psykoseforskning:
Professor dr med Tor K Larsen, Universitet i Bergen, og Helse Stavanger HF innehar for tiden
det faglige ansvar for Det regionale forskingsnettverk for klinisk psykoseforskning i Helse
Vest. og har brukt deler av sin arbeidstid til å veilede stipendiater og til å ha det kliniske
ansvaret for arbeid utført ved senteret.
Professor dr philos,UiS, Sjeflege Jan Olav Johannessen, Helse Stavanger HF er ansvarlig for
den pågående POP studien. Han veileder flere stipendiater.
Forskerne ved psykosenettverket representerer et tverrfaglig miljø, og inngår i en
rekke fag og forskningsmiljø.
A) Det ble i 2010 utarbeidet en ny forskningsstrategi for Stavanger
Universitetssjukehus – Helse Stavanger HF. Et av de 6 handlingstiltakene der var at
”forskningen ved SUS bør organiseres i forskningsgrupper som har kompetanse og
ressurser, og som selvstendig kan publisere vitenskapelig artikler og utdanne
forskere”. Forskningsgruppe for Psykoser ledes i 2012 av Tor Ketil Larsen, denne
støttes med kr 60 000,- årlig fra Helse Stavanger HF.
B) Medlemmer i nettverket er også tilknyttet fagforum helsefaglig forskning ved helse
Stavanger HF.
C) Nettverket har en betydelig internasjonal anknytning bl.a. ved at to svært
anerkjente professorer i Psykiatri er ansatt i 20% stillinger; Thomas H McGlashan ved
Yale Psychiatric Institute, New Haven, USA og Patrick McGorry ved Melbourne
University i Australia.
2
Stillinger/ ekstern og intern finansiering 2011-2012:
1) Det Regionale nettverk for klinisk psykoseforskning er årlig tildelt omlag 1.5 mill
kroner. Av dette har det årlig blitt brukt lønnsmidler til 1.5 stilling, postdoc (100%), Adm
leder (50%).
2) Multisenterstudien Rusindusert psykose (TIPS III) (Helse Stavanger, Helse Fonna,
Helse Bergen) er i 2012 tildelt kr. 700 000,- strategiske forskingsmidler,
Samarbeidorganet helse Vest Midlene har i perioden gått til lønn ved 20% prosjektstilling
Helse Fonna HF, 40% forskningstekniker Helse Bergen HF, og 10% prosjektstilling Helse
Stavanger HF, og 50% forskningssykepleier Helse Stavanger HF.
3) Multisenterstudien Primærforebygging av psykose (POP) (Helse Stavanger, Helse
Fonna, Helse Bergen) er tildelt kr. 300 000,- strategiske forskingsmidler,
Samarbeidsorganet Helse 2012, samt kr 50000,- fra SUS forskningsmidler. Midlene har
gått til lønn 50% forskningssykepleier Helse Fonna HF fra 2009-2011, 50%
forskningssykepleier Helse Stavanger HF, våren 2012, videre har tildeling blitt brukt til
opplæring av behandlerpersonell i studien, samt utvikling av informasjonsmateriell.
4) TIPS Stavanger har våren 2012 inngått som deltakende senter i mulitsenter studien
Bergen Psykoseprosjekt 2 (BP2). BP2 ledes av Dr, Erik Johnsen og inngår som Helse
Vest sin del av NASAT satsingen «How do genetic, clinical and treatment factors affect
outcome in severe mental disorders?» ved Prof. Ole A. Andreassen, UiO, og har blitt
tildelt 7 + 3 millioner de kommende 4 år fra Norges forskningsråd.
Psykolog Liss Gøril Anda har vært engasjert i 50% stilling som lokal koordinator i tiden
01.10.12-31.12.12 finansiert av eksterne midler fra Helse Bergen HF.
Interne ressurser ved psykiatrisk divisjon knyttet til forskning rettet mot tidlig
intervensjon ved psykose.
1) Ved Helse Stavanger HF, psykiatrisk divisjon, AMC2 var det i 2011 knyttet 1,5 stilling til
enhet for kvalitetsikring, utredning og forsking, fordelt på noe ulike stillingsbrøker i inntil 3
års engansjement (20-50%) for ansatte ved divisjonen.
I 2012 er dette øket til at 2,5 stilling er gjort tilgjengelig for forsknings-utredning og
kvalitetssikringsarbeid rettet mot tidlig intervensjon og psykoselidelser. Professor i psykologi
PhD Kolbjørn Brønnich, er ansatt i 100% stilling fra og med mars 2012. Hans
forskningsområde er rettet mot nevropsykologi og fMRI studier. Første-amanuensis PhD,
Inge Joa har en 50% stilling rettet mot kvalitetsikring utredning og forskning i divisjonen.
Psykologspesialist Wenche tenVelden Hegelstad er lønnet 40% stilling for avslutting av sin
PhD grad. Petros Drosos, Lege i spesialisering, har en 20% stilling, knyttet til studie av bruk
av Leponex hos pasienter som ikke når symptomremisjon.
3
2) Videre er det 4 stillinger (100% stillinger) som er knyttet til sykehusets lavterskel
oppdagelsesteam. Oppdagelsesteamet rekrutterer pasienter til de studiene som
psykosenettverket driver, og er i praksis en del av vårt forskerteam.Det er tilknyttet 50%
stilling som nevropsykologisk testteknikker. En egen formidlingskonsulent (50% stilling) er
tilknyttet miljøet, og denne har et særlig ansvar for utarbeiding av nye
informasjonskampanjer.
3) Ved Helse Stavanger HF, er det siden høsten 2011 tildelt PhD stipendiatmidler (50%) for
Rafal Yeisen Apotekene Vest, for studie knyttet til studie av medikamentell algoritme,
psykosepasienter.
4) Ved Helse Stavanger HF, psykiatrisk divisjon er en av D-stillingene (50% forskning) for
lege avsatt til lege (Melissa Weibel) for gjennomføring av PhD grad UiS for rus-indusert
psykose studien.
5) Ved Helse Stavanger HF, psykiatrisk divisjon er ass lege Kristin Fredriksen frikjøpt 50 %
stilling 2012 foreløpig ut 2014 til forskning/doktorgradsprosjekt.
7) For Psykologspesialist Johannes Langeveld (20% post-doc stilling ved nettverket) har
Helse Stavanger HF, forskningsavdelingen satt av 20% stilling, 6 måneder i 2012, for endelig
kvalifisering til professorkompetanse.
8) Ved den nylig startede Jobbresept studien, Helse Stavanger HF (April 2012- 2014) har en
våren 2012 fått tildelt 626 000 kr i forskningsmidler fra FARVE (Arbeid og velferds
direktoratet) i tillegg til bruk av interne stillingsressurser (3 stillinger ved psykiatrisk
divisjon).
9) Ved Helse Stavanger HF, psykiatrisk divisjon, er det for overlege Kjetil Hustoft avsatt ca
20% stilling (2012), i tillegg til 7 måneders forskningsfri 2010/2011 for gjennomføring av
del-studie knyttet til «MultiSenter studien av Akutt psykiatrien i Norge»
Samlet sett har ressurstilgangen økt gradvis og vesentlig gjennom perioden.
Utvikling i internasjonale samarbeidsrelasjoner i løpet av perioden?
Gjennom nettverket har en etablert gode og varige samarbeidsrelasjoner med internasjonale
samarbeidspartnere som er helt i forgrunnen av den internasjonale forskning på fagområdet.
Det har særlig vært en gruppe av forskere i Melbourne, Australia, som har utviklet modeller
for tidlig oppdagelse av psykose. Det australske miljøet har de siste årene rettet blikket fra
alvorlig psykisk lidelse og mulig sykdom til mer forebyggende strategier der en henvender
seg til ungdommer i alder 15-24 år med psykisk helse som fokusområde. Gjennom et nytt
senter kalt ORYGEN der professor Patric McGorry er leder, har man nå knyttet til seg over
100 forskere og klinikere. Det regionale nettverk for klinisk psykoseforskning og Helse
Stavanger HF har siden 2007 knyttet til seg prof. Patric McGorry, The University of
Melbourne, i en 20% gjesteprofessorstilling. I Melbourne har man utviklet en
helsetjenestemodell som satser på tidlig intensiv behandling, og det australske miljøet har
4
vært pådriver for utarbeiding av internasjonale anbefalinger (”guidelines”) for tidlig
intervensjon ved psykose. Prof McGorry har siden 2007 besøkt regionen ved flere
anlednigner, der han har bidratt med forelesinger og veileding knyttet til ulke studier.
Gjennom hans forskningsenter i Melbourne har vi i 2012 også knyttet til oss Prof. Eóin
Killackey, Orygen Youth Health Research Centre, the Centre for Youth Mental Health at The
University of Melbourne som samarbeidspartner i JobbResept studien.
Gjennom TIPS studien har vi etablert et nært samarbeid med forskningsmiljøet i Region
Sjælland, Danmark, og Universitet i København ved Professor Erik Simonsen). Våren 2012
starer de opp med et intensivt tidlig oppdagelsesarbeid og med iformasjonskampanjer etter
samme modell som er utviklet i Stavanger, initiert av Region Sjælland. Våre medabeidere har
vært med å utvikle informasjonmateriell og ideer for dette.
Både via TIPS- og Primær forebygging av Psykose (POP) studiene har en ved Helse
Stavanger HF og via nettverket for klinisk psykoseforsking også etablert et fruktbart
samarbeid med Yale Psychiatric Institute, New Haven, USA der professor i psykiatri Thomas
McGlashan er engasjert som gjensteprofessor i 20% stilling siden 2008. Prof. McGlashan er
en av verdens fremste forskere innen psykosefeltet og nær-psykotiske tilstander. Han har vært
tilknyttet TIPS-prosjektet som en av to ”principal investigators”. McGlashan har vært
medforfatter på en rekke artikler som kom ut av prosjektet i 1993-94 og også i TIPS studien.
Han er også en viktig kontakt i relasjon til POP-prosjektet ved at han er leder for PRIME som
er en studie på primær forbygging av psykoser ved Yale. POP studien har også knyttet til seg
samarbeidspartnere når det gjelder utforming og implementering av intervensjondelen i Helse
Vest.
Ph.D. Mary O`Brien, UCLA, USA har i 2011-2012 vært engasjert i POP studien for å
gjennomføre opplæring og veiledning i Family Focused Treatment for Prodromal Youth: et
psykoedukativt familietilbud for ungdom i risiko for å utvikle en psykose.
Psykolog Paul French, ved the Psychology Services of Salford Bolton Salford & Trafford
Mental Health Trust, og the Department of Psychology Manchester University, England, har
siden høsten 2011 vært engasjert i POP studien for å gjennomføre opplæring av terapeuter i
kognitiv atferdsterapi (CBT) (desember 2011- januar 2012). Han har løpende veiledning med
lokal koordinator (psykolog Ivar Elvik) for CBT behandlingen i studien. Sentralt i utvikling
av nærpsykotiske tilstander er at man også ser utvikling av selvforstyrrelse, gjennom et
samarbeid med forskningsleder, PhD, Frauke Schultze-Lutter, Child and Adolescent
Psychiatry, Universitetet i Bern, Sveits, er vi sammen med et forskningsmiljø ved NTNU
involvert i oversettelse og å ta i bruk et eget måleinstrument (COGDIS) i POP studien.
I forbindelse med at svært mange land har rettet oppmerksomheten mot tidlig behandling av
psykoser, er det opprettet en internasjonal forening som har som hensikt å koordinere
samarbeidet mellom de ulike landene og å forenkle metodeutviklingen innen feltet. IEPA
(International Early Psychosis Association) ledes I 2012 av Jean Addington (Canada). Flere
av de sentrale personene i TIPS-prosjektet har hatt, eller innehar verv i styret i IEPA, valgt av
et internasjonalt fagmiljø; professor Per Vaglum fra Universitetet i Oslo, sjeflege og professor
Jan Olav Johannessen fra Helse Stavanger HF og professor Thomas McGlashan fra Yale,
USA. IEPA har også etablert et tidskrift med navn Early Intervention in Psychiatry, her er
professor Patrick McGorry redaktør og både professor Thomas McGlashan,
sjefslege/professor Jan Olav Johannessen og professor Tor Ketil Larsen ved TIPS i Stavanger
er medredaktører.
5
Professor Jan Olav Johannessen og 1ste Amanensis Inge Joa fra Helse Stavanger HF er videre
også knyttet til det internasjonale nettverket «FEPIC – First Episode Psychosis International
Collaboration» som har til hensikt å samle inn og standardisere avidentifiserte kliniske mål
som VUP, remisjon, insidens og relevante forløpsdata og å gjøre disse forskbare i en
internasjonal første episode database.
Miljøet i Stavanger har også sterk tilknytning til the International society for the
psychological treatment of schizophrenia and other psychosis (ISPS). Forskning omkring
betydningen av psykologiske og psykososiale metoder vil være særlig viktig i årene som
kommer, dvs ikke-biologiske behandlingsmetoder. Professor Jan Olav Johannessen var leder
av ISPS-int’ 2000-2006, og av ISPS-Norge 2003-2007.
Nettverket knyttet til seg og del-finansierte opphold i 2011 for gjesteforsker psykolog Helen
Stain, Senior Clinical Psychologist, Senior Lecturer in Psychiatry, Research Program Leader,
New South Wales Centre for Rural & Remote Mental Health. School of Medicine and Public
Health, Faculty of Health University of Newcastle, Orange, NSW, Australia. Dette
samarbeidet har ledet frem til at artikkelen; «The relationship of verbal learning and verbal
fluency with written story production: Implications for social functioning in first episode
psychosis» som ble publisert april 2012 i Schizophrenia Research. Studien er basert på et
materiale fra TIPS 2 studien. Helen Stain er fra høsten 2012, tilknyttet som Senior Clinical
Lecturer (Psychological Interventions) Mental Health Research for the Young (MeHRY)
Initiative, Durham University, School of Medicine, Pharmacy and Health, UK. Samabeidet
med henne forstetter omkring studie “THE IMPACT OF TRAUMA IN CHILDHOOD AND ADULTHOOD ON
CLINICAL AND SOCIAL FUNCTIONING IN FIRST EPISODE PSYCHOSIS” presntert som posterpresentasjon i
Firenze, april 2012.
Oversikt over forskning som involverer pasientnær klinisk virksomhet 2011-2012
Kjernestudien som er knyttet til det regionale nettverk for klinisk psykoseforskning har vært
TIPS 2 studien som har inkludert Første Episode Psykose (FEP) pasienter fra 2002 og frem til
dd. Pr 31.12.2012 er over 350 FEP pasienter inkludert i studien, og sammen med
pasientmaterialet som inngikk i TIPS 1 studien (1997-2000) (N=161) er dette en av de største
forskningsdatabaser for første-episode psykosepasienter i verden. TIPS II har inngått en
intensjonsavtale med Tematisk Område Psykoser (TOP) ved Universitetet i Oslo/Ullevål
Sykehus, som er et nasjonalt longitudinelt forskningsprosjekt. Dette samarbeidet er særlig
knyttet til biologiske mål (DNA), og går via professor Ole Andreassen. Den første artikkelen
knyttet til dette samarbeid er nå publisert i American Journal of Psychiatry. Fra og med 2011
er det også rekruttert pasienter fra Helse Bergen som vil inngå i databasen.
Følgende delstudier inngår pr 31.12.12 i den pasientnære forskning:
* TIPS 10 års studien har vært del-finansiert fra Samarbeidsorganet til dekning av PhD
stipendiat, UiB, for psykologspesialist Wenche tenVelden Hegelstad, Helse Stavanger HF:
Hovedveileder Prof. Tor Ketil Larsen: 301 pasienter var aktuelle for 10-års kontroll, hvorav
134 i Rogaland (Fonna og Stavanger). Av de 134 i Rogaland er 114 intervjuet og utredet
med alle kliniske intervjuer (inkludert nevropsykologisk testing) og basale somatiske mål
(inkl genetiske mål, og strukturell MR avbilding). Den første artikkel ble publisert i april
6
2012 i American Journal of Psychiatry (som hovedartikkel med bilde fra TIPS sine
informasjonskampanjer på forsiden – dette arbeidet ble presentert i Dagsrevyen 24/3-2012).
Artikkel nr 2 “ Early detection, early symptom progression and remission status in first
episode psychosis: results from a ten years follow-up study” publisert Schizophrenia
Research. Artikkel nr 3 med tittel “TIPS II: 10 year development of DUP in Rogaland ICNO-IC and Post IC”, innsendt for fagfellevurdering.
* Rusindusert psykose. Professor Tor Ketil Larsen hovedansvarlig for TIPS2- Rusindusert psykose studien. Pasienter til studien rekrutteres fra Helse Stavanger HF, Helse
Fonna HF, og fra og med 2011 også fra Helse Bergen HF. Det samles inn både kliniske
forløpsdata, ved inntak, 1,2 og 5 års oppfølging, i tillegg samles det inn nevropsykologiske
data, biologiske data, og i Helse Bergen HF inngår pasienter med amfetaminindusert
psykose i en pågående f-MRI undersøkelse. I Helse Stavanger HF er Ass lege i D-stilling
Melissa Weibel engasjert i studien. Hun er registrert PhD student ved UiS, nettverk for
medisinske vitenskaper med hovedveileder professor Jan Olav Johannessen for
gjennomføring av studien. Jørgen G Bramness, professor, senter for rus og
avhengighetsforskning, UiO, og professor T.K. Larsen er bi-veiledere.
Pr 31.12.2012 inngår det 122 FEP pasienter i hennes studie. Disse er inndelt i 3 grupper;
primær psykose med og uten rus, og rusindusert psykose. TIPS 2- Rus-indusert psykose
studien samarbeider også med KORFOR, (Regionalt Kompetansesenter for
Rusmiddelforskning i Helse Vest), med leder Sverre Nesvåg. Internasjonalt samarbeider
TIPS III med professor Thomas McGlashan (Yale Psychiatric Institute) og professor Patrick
McGorry fra University of Melbourne, Australia. Hennes første artikkel er innsendt for
fagfellevurdering.
*Knyttet til TIPS 2 studien har Helse Stavanger HF finansiert 50% PhD finansiering (20112014) for Cand. pharm Rafal Yeisen Apotekene Vest. Hun er registrert PhD student ved UiS,
nettverk for medisinske vitenskaper. Hovedveileder er Gjesteprofessor Stein Opjordsmoen
(20% stilling ved nettverket fom 01.01.12), biveiledere er Professor Jan Olav Johannessen og
1ste Amanensis Inge Joa for gjennomføring av studien; «Adherence to
psychopharmacological treatment in first-episode psychosis.» Målet med denne studien er
å studere i hvilken grad behandlende leger følger opp den anbefalte algoritme for førsteepisode psykose, og konsekvensene av eventuelt avvik fra retningslinjene. Metode: Studien
vil være av mixed method design der det inngår både kvalitative og kvantitative
forskningsspørsmål. Studien gjennomføres 2012-2014. Ved å intervjue legene, pasienter og
pårørende med fokus på medikamentell behandling vil man få en detaljert kunnskap om
årsaker til eventuelle avvik fra retningslinjene.
* Primærforebygging av psykose studien (POP) som har fått delfinansiering fra de
strategiske midler siden 2009 bygger på erfaringene som er gjort i TIPS studien. Professor Jan
Olav Johannessen er hovedansvarlig for studien. Undersøkelsen er en prospektiv, longitudinell
multisenter undersøkelse hvor et forebyggingsprogrammet vil innføres i opptaksområdene til
Helse Stavanger, og Helse Fonna – intervensjonsområdene med til sammen 520 000
innbyggere. I studien vil en gjennom tidlig oppdagelse identifisere og tilby behandling til
personer som en antar vil ha en høy risiko for å utvikle en psykoselidelse. Målet er å forhindre
eller forsinke overgang til psykose. Videre vil antall pasienter som kommer til behandling for
første gang for en psykotisk lidelse i disse to områdene (årlig insidens) bli sammenlignet med
7
forekomsten i de samme områdene før innføringen av programmet og med forekomsten i to
tilsvarende opptaksområder dvs Helse Bergen og Sykehuset Østfold- vanlig
behandlingsområder med til sammen 720 000 innbyggere. Arbeidet med den første
prosjektbeskrivelsen startet i 2008 der vi den gang søkte om mulige strategiske midler Helse
Vest til en forebyggingstudie. Det er siden søkt om sentrale forskningsmidler Helse Vest. For
2012 er studien også tildelt midler for en behandler stilling fra de nasjonale Extramidlene.
Studien har startet inklusjon og registering av pasienter i Insidensdelen av studien, i denne
delen av studien innhentes det både kliniske tverrsnittsdata samt biologiske data (DNA) til
TOP databasen. Intervensjonsdelen startet inklusjon 01.03.2012.
Pr 31.12.2012 er det samlet inn data for 210 identifiserte FEP pasienter, og 25 pasienter som
er aktuelle for inklusjon og oppfølging i intervensjonsdelen er ferdig utredet og identifiserte. I
intervensjonsdelen vil en samle inn kliniske forløpsdata, nevropsykologiske data, samt
biologiske data (DNA) samt måling av fettsyrer i blodet, knyttet til evaluering av effekt av
Omega 3 kosttilskudd ,før oppstart, ved eventuell konversjon til psykotisk lidelse og ved 12
måneders kontroll.
Videre vil det som en delstudie for pasienter tilhørende Helse Stavanger HF opptaksområde
bli forespurt om de vil delta i en hjernebildeundersøkelse (f-MRI). F-MRI utstyr er nytt ved
Helse Stavanger HF pr 2012, og vår post-doc Jens Gisselgård sammen med professor
Kolbjørn Brønich vil ha det faglige ansvar for denne delstudien, og der er videre innledet et
samarbeid med Prof. Kenneth Hugdahl, Dept Biological and Medical Psychology University
of Bergen, and Division of Psychiatry, Haukeland University Hospital, omkring dette.
*JobbResept: (2012-2014). Hovedansvarlig er Post doc: Johannes Langeveld. Denne studien
har til hensikt å undersøke om en arbeidsrehabiliteringsmetode kalt Individual Placement and
Support (IPS) kan føre til en økt grad av sysselsetting (ordinært arbeid/utdanning) hos første
gangs psykose pasienter, samt å undersøke hvilke effekter sysselsetting har for denne
pasientgruppen. Studien er utformet som en RCT- studie, der halvparten av deltakerne
randomiseres til en eksperimentgruppe som mottar intervensjonen, og den andre halvparten til
en kontroll gruppe som vil motta behandling som vanlig.
* Kjetil Hustoft, cand med. Et viktig aspekt knyttet til tidlig intervensjon er bruk av tvang i
forbindelse med innleggelse i psykiatrisk institusjon. Gjennom "MultiSenter studien av
Akutt psykiatrien i Norge" deltar Helse Stavanger HF, Stavanger Universitetssjukehus,
Psykiatrisk divisjon med avdelingsoverlege og første amanuensis UiB, Kjetil Hustoft.
Studien utgår fra SINTEF Helse Trondheim Norway) og startet i 2003. Studien er organisert i
et nettverk for 20 akuttpsykiatriske enheter i Norge. Helse Stavanger HF deltar i denne
studien med ansvar for gjennom en artikkel å beskrive bruk av tvang og frivillighet for 3344
innleggelser i akuttpsykiatriske enheter i Norge. Kjetil Hustoft har i 2012 fått akspetert
artikkel med tittel «Predictors of involuntary hospitalizations to acute psychiatry” for
publisering i internasjonalt tidskrift. Arbeidet vil inngå i en fremtidig PhD grad.
Hovedveileder er professor dr med Tor Ketil Larsen.
* Petros Drosos, cand med. Han har siden 2011 hatt avsatt 20% stilling til forskning ved vår
forskning utredning og kvalitetssikringsenhet, der han har hatt et særlig fokus på temaet;
«Bruk av Leponex ved første-gangs psykoser; erfaringer fra TIPS-II prosjektet». Prosjektet er
presentert på Psykiatriveka 2012 og vil lede frem til artikkel. Hovedveileder er professor dr
med Tor Ketil Larsen .
8
* Gudrun Austad, psykiatrisk sykepleier engasjert i Oppdagelsesteamet frem til våren 2012,
har gjennomført mastergradutdanning ved UiO 2011, med et særlig fokus på «Gender
differences in non-fatal suicidal behaviour in patients with first episode psychosis». Artikkel
fra studien vil bli innsendt tidlig 2013.
* Åse Undersrud Bergesen, psykiatrisk sykepleier, Mastergrad helsevitenskap, UiS, engasjert
i Oppdagelsesteamet siden 2011 har gjennomført en fokusgruppeundersøkelse blant lærere,
elever og brukere omkring deres erfaringer med informasjonskampanjer. En artikkel med
tittel » The possibility to prevent severe mental illness by detecting early symptoms. A
qualitative study. -The impact of TIPS information campaigns” vil bli sendt til tidskrift for
fagfelle vurdering 2013. Prosjektansvarlig er administrativ leder Inge Joa.
* Nina Aar, sykepleier, masterstudent UiS 2012, har gjennomført en kvalitativ intervjuundersøkelse, med hensikt å få frem utvidet kunnskap om hvordan forbedre
informasjonskampanjer om tidlige tegn på psykose blant pasienter som hatt særlig lang tid
med ubehandlet psykose før de kom til sin første behandling. Veileder og prosjektansvarlig er
administrativ leder Inge Joa.
* Kristin Hatløy, psykiatrisk sykepleier, engasjert i Oppdagelsesteamet, har sammen med
post-doc Johannes Langeveld og UiS, senter for atfersforskning gjennomført en
internetbasert kunnskapsundersøkelse om psykose blant elever i den vidergående skole
høsten 2012. Dette er en videreføring av en tilsvarende studie utført blant elever i
videregående skoler. Resultatene av denne ble publisert i Early intervention in Psychiatry i
2010. Resultatene av elevundenersøkelsen vil bli bearbeidet og søkt publisert 2013
* Marie Bø, psykiatrisk sykepleier, sammen med psykiatrisk sykepleier Gudrun Austad har i
2012 utarbeidet en prosjektbeskrivelse og en forskningsplan med tittel:» Befolkningsrettet
selvmordsforebyggingsprosjekt i Rogaland». Søknad er oversendt REK, høsetn 2012 for
godkjennelse, Prosjektet vil trekke veksler på og erfaringer fra TIPS studien og de kliniske
erfaringer en har omkring tidlig intervensjonsstrategier i Stavanger, særlig informasjons- og
tilgjengelighetsaspekter. Prosjektet involverer også Helse Fonna HF, og kommunene i Helse
Stavangers og Helse Fonna’s ansvarområder.
* TIPS Stavanger har våren 2012 inngått som deltakende senter i Studien Bergen
Psykosprosjekt 2 (BP2). Forskninsmedarbeider 50% er ansatt og fiansiert av Helse Bergen
HfFfra og med september 2012. BP2 ledes av Dr, Erik Johnsen og inngår som Helse Vest sin
del av NASAT satsingen «How do genetic, clinical and treatment factors affect outcome in
severe mental disorders?» ved Prof. Ole A. Andreassen, UiO, og har blitt tildelt 7 + 3
millioner de kommende 4 år fra Norges forskningsråd. BP2 er både et klinisk- og
translasjonsforskningsprosjekt med internasjonalt anerkjente basalforskere som
prosjektmedlemmer/ samarbeidspartnere. Disse er blant andre professor Vidar M. Steen
(genetikk), professor Ole A. Andreassen (genetikk), professor Kenneth Hugdahl (funksjonell
og strukturell hjerneavbildning), professor Einar K. Kristoffersen (immunologi),
førsteamanuensis Solveig Klæbo Reitan (immunologi, inflammasjon). Bergen
psykoseprosjekt 2, har etablert et samarbeid med prof. W. Wolfgang Fleischhacker og
førsteamanuensis Maria Rettenbacher ved Medizinische Universität, Innsbruck. Denne
forskergruppen er ledende i Europa innen kliniske antipsykotikastudier, og vil inngå som en
egen site i BP2 studien.
9
Pågående forskningssamarbeid med andre helseregioner/HF:
* I samarbeid med Bjarne Hansen, NTNU inngår kliniske funn fra TIPS 2 studien i 2012, i en
delundersøkelse i et pågående PhD arbeid med fokus på co-morbid tvangslidelse og første
episode psykose der den første artikkel er innsendt for fagfellevurdering, samt vi har et
pågående samabeid med NTNU ved Roger Hagen, NTNU om en studie knyttet til
hørselshallusinasjoner.
*I samarbeid med Nordlandsykehuset Bodø, er professor Tor Ketil Larsen engasjert som
bi-veileder for PhD stipendiat cand med, Erling Kviig som gjennomfører en studie på
reduksjon av varighet av ubehandlet psykose i Nordland.
Oversikt over den vitenskapelige produksjonen i perioden 2012.
1) Apathy in first episode psychosis patients: A ten year longitudinal follow-up study Julie Evensen,
Jan Ivar Røssberg, Helene Barder, Ulrik Haahr, Wenche ten Velden Hegelstad, Inge Joa, Jan Olav
Johannessen, T.K. Larsen, Ingrid Melle, Stein Opjordsmoen, Bjørn Rishovd Rund, Erik Simonsen,
Kjetil Sundet, Per Vaglum, Svein Friis, Thomas McGlashan Schizophrenia Research,Volume 136,
Issues 1–3, April 2012, Pages 19–24, http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2011.12.019,
2) Patient satisfaction in the first year, NoED, Haahr U, Simonsen E, Røssberg JI, Johannessen JO,
Larsen TK, Melle I, Opjordsmoen S, Rund BR, Vaglum P, Friis S, McGlashan TH. Ulrik. Nordic J
Psychiatry 2012 ;Early Online:1–7 . doi:10.3109/08039488.2011.644808) PMID 22250962
3) Long-Term Follow-up of the TIPS Early Detection in Psychosis Study: Effects on Ten- Year
Outcome Hegelstad W tenV, Larsen TK , Auestad B, Evensen J, Haahr U, Joa I, Johannessen JO,
Langeveld J, Melle I, Opjordsmoen S, Rossberg JI, Rund BR, Simonsen E, Sundet K, Vaglum P, Friis
S, McGlashan TH. American Journal of Psychiatry
Am J Psychiatry 2012;169:374-380. 10.1176/appi.ajp.2011.11030459
4) A Comparison of Adolescent and Adult Onset First-Episode Non Affective Psychosis: 2-Year
Follow-Up; Johannes Langeveld, Inge Joa, Svein Friis, Wenche ten Velden Hegelstad, Ingrid Melle,
Jan O. Johannessen, Stein Opjordsmoen, Erik Simonsen, Per Vaglum and Bjørn Auestad, et
alEuropean Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience DOI: 10.1007/s00406-012-0308-9Online
First™
5) The role of verbal learning and verbal fluency on story production in schizophrenia: Implications for
a, b,c,d,e,*
e
e
e
social functioning Helen J. Stain
, Sigrun Hodne , Inge Joa , Wenche ten Velden Hegelstad ,
a
e
e
e,f
Katie M. Douglas , Johannes Langveld , Jan Olav Johannesen & Tor K. Larsen Schizophrenia
Research Online publication: 30-APR-2012 DOI information: 10.1016/j.schres.2012.04.002
6) "Flat affect and social functioning: a 10 year follow-up study of first episode psychosis patients."
Evensen J, Rossberg JI, Barder H, Haahr U, Hegelstad W tenV, Joa I, Johannessen JO, Larsen TK ,
Melle I, Opjordsmoen S, Rund BR, Simonsen E, Vaglum P, McGlashan TH.Friis S; Schizophr Res.
2012 Aug;139(1-3):99-104. Epub 2012 May 23. PMID:22627124.
7) The cost of early intervention in psychosis: Restoring the balance. Mihalopolulos C, McCrone P,
Knapp M, Johannessen JO, Malla A and McGorry P. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry
46(9) 808-811.Doi:10.1177/0004867412457999
8) Response to Amos Letter
Wenche ten Velden Hegelstad, M.Sc., Tor K. Larsen, M.D. Ph.D., Jan O. Johannesen, M.D. Ph.D.,
Ingrid Melle, M.D. Ph.D., Erik Simonsen, M.D. Ph.D., Svein Friis, M.D. Ph.D., Thomas McGlashan,
10
Feltkode endret
M.D.American Journal of Psychiatry, Sep 2012; 169 (9); 992-993. doi:
10.1176/appi.ajp.2012.12050578r
9) The TIPS study and bias: Replies to Dr Amos Svein Friis, Helene Barder, Julie Horgen Evensen,
Ulrik Haahr, Wenche ten Velden Hegelstad, Inge Joa, Jan Olav Johannessen, Johannes Langeveld,
Tor K Larsen, Ingrid Melle, Stein Opjordsmoen, Bjørn Rishovd Rund, Jan Ivar Røssberg, Erik
Simonsen, Kjetil Sundet, Per Vaglum, and Thomas McGlashan
Aust N Z J Psychiatry September 2012 46: 905-907, doi:10.1177/0004867412451344
a,b
b,h
10) Notch4 Gene Expression is Upregulated in Bipolar Disorder Ingrid Dieset , Srdjan Djurovic ,
a,b
b,c
b,
i
i
b,d
Martin Tesli , Sigrun Hope , Morten Mattingsdal , Inge Joa , Tor Ketil Larsen , Ingrid Agartz ,
a,b
a,b
e,f,g
a,b
e,f
Ingrid Melle , Jan-Ivar Røssberg , Pål Aukrust , Ole A. Andreassen and Thor Ueland . the
American Journal of Psychiatry,: Desember
11) Early detection, early symptom progression and remission status in first episode psychosis: results
from a ten years follow-up study Wenche ten Velden Hegelstad Ulrik Haahr b, Tor K. Larsen a, Bjørn
Auestad d, Helene Barder e, f,
Julie Evensen e, f, Inge Joa a, Jan O. Johannessen a,g, Johannes Langeveld a, Ingrid Melle e, f,
Stein Opjordsmoen e, f, Jan Ivar Rossberg e, f, Bjørn Rishovd Rund h, i, Erik Simonsen j, Per Vaglum
Thomas McGlashan l, Svein FriisSchizophrenia Research online
http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2012.10.027,
12) Feasibility of the iPad as a hub for smart house technology in the elderly; effects of cognition, selfefficacy, and technology experience Alvseike H, Brønnick K, 2012 ,Journal of Multidisciplinary
Healthcare, Volume: 5, Pages: 299-306 Date: 28 November 2012
DOI: http://dx.doi.org/10.2147/JMDHS35344
13) Is there an optimal factor structure of the Positive and Negative Syndrome Scale in patients with
first episode psychosis? Langeveld H, Andreassen OA, Auestad B, Færden A, Hauge LJ, Joa I,
Johannessen JO, Melle I, Rund BR, Røssberg JI , Simonsen E, Vaglum P, Larsen TK. Scandinavian
Journal of Psychology 2012. DOI: 10.1111/sjop.12017
14) Hansen, Britt Sætre; Rørtveit, Kristine; Leiknes, Ingrid; Morken, Ingvild Margreta; Testad, Ingelin;
Joa, Inge; Severinsson, Elisabeth.Patient experiences of uncertainty - a synthesis to guide nursing
practice and research. Journal of Nursing Management 2012 ;Volum 20.(2) s.266-277
PubMed ID 22380420
Påbegynte doktorgrader:
1) TIPS 10 års studien har vært finansiert fra Samarbeidsorganet til dekning av
PhD stipendiat, UiB, (2008-2011) for psykologspesialist Wenche tenVelden
Hegelstad.
2) Cand. pharm Rafal Yeisen, Apotekene Vest. Helse Stavanger HF har finansiert
50% PhD stipendiat (2011-2014). Opptatt til PhD studie ved UiS. Hovedveileder
er Gjesteprofessor Stein Opjordsmoen for gjennomføring av studien;
«Adherence to psychopharmacological treatment in first-episode psychosis.»
3) Rusindusert psykose. I Helse Stavanger HF har Ass lege i D-stilling Melissa
Weibel er tatt opp for PhD gjennomføring, mai 2012 UiS med hovedveileder Jan
Olav Johannessen for gjennomføring av grad knyttet til denne studien. Jørgen G
11
Bramness, prof, senter for rus og avhengighetsforskning, UiO, og prof T.K.
Larsen er bi-veiledere.
4) For Ass lege Kristin J. Fredriksen, Helse Stavanger HF er det innvilget
sykehusintern finansiering for gjennomføring av phd stipend, UiS, knyttet til
prosjektet Severe psychotic depression and suicidality in patients admitted to
psychiatric hospital. (2012-2014) . Biveileder prof. Jan Olav Johannessen.
(Søker opptatk UiS våren 2013)
5) For overlege Hilde Hustoft er det etablert et samarbeid med Jæren
distrikspsykiatriske senter (JDPS) som finansierer PhD stipendiat for studie
«Spiritualitet og eksistensielle tema i psykose. Åndelige erfaringer,
religiøsitet og livssyn relatert til psykosebehandling». Det regionale nettverk
for klinisk psykose forskning inngår med pasientmateriale fra TIPS 2 studien
med 20 kvalitative intervjuer
Antall abstrakter ved internasjonale kongresser.
2012
Helen J. Stain, Inge Joa, Tor K. Larsen, Jan Olav Johannessen, Wenche ten Velden Hegelstad,
Johannes Langeveld Poster THE IMPACT OF TRAUMA IN CHILDHOOD AND
ADULTHOOD ON CLINICAL AND SOCIAL FUNCTIONING IN FIRST EPISODE
PSYCHOSIS Schizophrenia Research, Volume 136, Supplement 1, April 2012, Page S365
Available online 6 May 2012.http://dx.doi.org/10.1016/S0920-9964(12)71066-6,
Petros Drosos: «Bruk av Leponex ved første-gangs psykoser; erfaringer fra TIPS-II
prosjektet» Abstrakt på 17.03.2012 . Trondheim psykiatriveka 2012. Muntlig presentasjon
Publisert ved “The 8th International Conference on Early Psychosis: From
Neurobiology to Public Policy”, San Francisco, USA, 11–13 October 2012. Early
Intervention in Psychiatry 2012; 6 (Suppl. 1): Early Intervention in Psychiatry © 2012
Wiley Publishing Asia Pty Ltd:
Shortening the duration of untreated psychosis: experiences from the TIPS study
Ingrid Melle, Inge Joa,2 TK Larsen,2 Ulrik Haahr,3 Svein Friis,1 Jan OlavJohannesen,2 Stein
Opjordsmoen,1 Erik Simonsen,4 Per Vaglum,3 Tom McGlashan5
P5
Long-term follow-up of the TIPS early detection in psychosisstudy: effects on 10-year
outcome Wenche ten Velden Hegelstad,1 Tor K. Larsen,1 Julie Evensen,2 Svein Friis,2
Ulrick Haahr,3 Inge Joa,1 Jan O. Johannesen,1 Johannes Langeveld,1 IngridMelle,2 Stein
Opjordsmoen,1 Jan Ivar Rossberg,2 Thomas McGlashan4
P15
12
Recovery at 10 years in first-episode psychosis Erik Simonsen,1 Ulrik Haahr,1 Julie
Evensen,2 Wenche ten Velden Helgestad,2Inge Joa,3 Jan Olav Johannessen,3 Hans
Langeveld,3 Tor Ketil Larsen,3 IngridMelle,2 Stein Opjordsmoen,2 Jan Ivar Røssberg,2
Bjørn Rishovd Rund4
P20
Suicide and accidental death in fi rst-episode schizophrenia spectrum psychosis
Ingrid Melle,1 Jan Olav Johannessen,2 Inge Joa,2 Ulrik Haahr,3 Jan Ivar Røssberg,1 Julie
Evensen,1 Wenche ten Velden Hegelstad,2 Erik Simonsen,3 Tor K Larsen,2 Per Vaglum,4
Thomas H McGlashan,5 Svein Friis1
P23
Cognitive correlates of auditory hallucinations in first episode psychosis Jens
Gisselgård,1 Tor Ketil Larsen,1 Kolbjørn Brønnick,1,2 Johannes Langeveld,1 Wenche T.
Velden Hegelstad,1 Inge Joa,1,2 Jan Olav Johannessen1,2
P41
Characteristic of fi rst-episode psychosis patients reporting violent/threatening behavior
Johannes Langeveld,1 Inge Joa,1,2 Jan Olav Johannessen,2,3 Svein Friis,4,5 Wenche ten
Velden Hegelstad,1 Ingrid Melle,4,5 Stein Opjordsmoen,4,5 Tor Ketil Larsen,1,6 Per
Vaglum,5 Bjørn Auestad,2 Stål Bjørkly,7 Tom McGlashan8
P51
Students’ awareness for psychotic symptoms in secondary school; The effects of an early
detection program and information campaign Kristin Hatloey,1 Inge Joa,1,2 Tor Ketil
Larsen,1 Elena Cosmovici Idsøe,2 Jan Olav Johannessen,1,2 Johannes Langeveld1
P72
Improving the strategies of early detection of psychosis. A focus group study
Aase Undersrud Bergesen,1 Trond Gronnestad,2 Inge Joa,3 Jan Olav Johannessen,4 Sveinung
Dybvig,5 Jon Anders Rennan5
P75
Use of clozapine in fi rst-episode psychoses; Experiences from TIPS-II Project
Petros Drosos, Tor Ketil Larsen, Inge Joa
P76
The relation between trauma and clinical factors in first-episode psychosis: Results from
the TIPS study Ulrik Haahr,1,2 Tor Ketil Larsen,4,5 Erik Simonsen,1,2,3 Inge Joa,4 Ingrid
Melle,6,8 Jan Ivar Rossberg,8 Jan Olav Johannessen,4,7 Anne Marie Trauelsen,2
Per Vaglum,6 Stein Opjordsmoen,6,9 Svein Friis,6,9 Thomas McGlashan10
P82
Breakthrough improvement model: Moving the hospital early detection services to a
municipality youth health- and leisure center. Is it possible detecting mental illnesses
earlier? Robert Leon Joergensen,1 Jan Olav Johannessen,1,2 Kristin Hatloey,1 Inge Joa1,2
P108
Predictors of involuntary hospitalizations to acute psychiatry
13
Kjetil Hustoft,1 Tor Ketil Larsen,1 Bjørn Auestad,2 Inge Joa,1 Jan Olav
Johannessen,1,3 Torleif Ruud4,5
P112
First episode psychosis in a Norwegian catchment area. A comparison in incidence and
baseline characteristics between substance induced psychosis and primary psychosis
with and without substance misuse Melissa Weibell, Inge Joa, Wenche ten Velden
Hegelstad, Hans Langerveld, T K Larsen, Jan Olav Johannessen
Primary prevention of Psychosis (POP): a Norwegian UHR initiative
Inge Joa,1,2 Tor Ketil Larsen,1 Lill Kjersti Skryten,1 Jens Gisselgård,1 Ketil Ødegaard,3 Erik
Johnsen,3 Kornelie Rosseboe,4 Thomas McGlashan,5 Jan Olav Johannessen1,2
P117
Oversikt over arrangerte møter, kurs, konferanser (lokale, regionale, nasjonale og
internasjonale) som fagmiljøet har bidratt til.
Sentrale medlemmer i miljøet knyttet til det regionale nettverk for klinisk psykoseforskning er
årlig ansvarlige for/medansvarlige for følgende relaterte nasjonale og intenasjonale
konferanser:
a) Schizofrenidagene i Stavanger i november hvert år. Nordens største regelmessige
konferanse om psykoserelaterte temaer.
b) ISPS-Norge konferansen på Hamar (psykoseepsykoterapi og psykososiale
behandlingsformer. Årlig i februar.
c) Tvangskonferansen Hamar. Årlig i november.
d) Den nasjonale TIPS konferansen, sted er alternerende, årlig i september,
e) IEPA Int. 2012 avholdes den i San Fransico. Biannual,
Gjennomførte aktiviteter 2012
Medlemmer i nettverket har bidratt ved ISPS- Norge konferanse, Hamar februar 2012.
Informasjonsmøte om POP studien for behandlere ved Helse Fonna, Valen
den 08,05.2012.
Nettverksmøte for forskere i nettverket, gjennomført i Stavanger 03.05.2012 og
13.12.2012
Flere av nettverksmedlemene er sentrale i gjennomføring av Bergen Tidlig Psykose
Symposium 11-12 juni 2012.
Nordisk psykiater kongress i Tromsø. Triannual. Dette året fokus på psykoser/tidlig
intervensjon. Sted alternerende mellom de nordiske land. Jan Olav Johannessen og
visiting professor Thomas McGlashan bidrar med foredrag
14
Nettverket er medansvarlig for gjennomføring av den årlige TIPS,
Arbeidskonferanse om Tidlig intervensjon ved psykose. I 2012 ble den gjennomført i
Trondheim. Den 06.09-07.09.12. med vel 200 deltakere.
Prekonferanse, Helse Vest, på Sola Strand hotell 18. Oktober 2012
De tre forskningsnettverkene arrangerte i felleskap en prekonferanse i forbindelse med Helse Vests
Forskningskonferanse 18.--‐19. Oktober 2012. Hvert nettverk bidro med tre presentasjoner i tillegg til at
representanter fra ledelsen ved de fire helseforetakene og Det Regionale samarbeidsorganet hadde
presentasjoner mot slutten av dagen .
Deltakende som arrangør og foredragsholdere på flere publikums og fagseminar
Schizofrenidagene i Stavanger November 2012
Gjennomførte evalueringer av forskningsaktivitetene
Våren 2012 var Nettverket del av den gjennomførte evaluering av den strategiske
psykiatriforskning i Helse Vest. Evalueringen er lagt frem som sak i Samarbeidsorganet
21.09.12. Fra denne anføres det bla for nettverket; «Samlet er vurderingen at netværket for
psykose på fornem vis har gennemført de konkrete målsætninger som forudsat.
Det er klart indtrykket at netværket for psykose udgør et solidt udgangspunkt for fortsat
patientsnær forskning på højt internationalt niveau, og at dette i vid udstrækning er opnået ved
en klar linje og stringens i de hidtil gennemførte projekter. Satsningen har opnået et forventet
niveau af resultater i forhold til ressource tildelingen. Forudsat at der de kommende år tildeles
tilsvarende midler til netværket for psykose forventes produktionen at øges yderligere.
Der er løbende sket en flot udbygning og ny-etablering af både regionale, nationale og
internationale samarbejdsrelationer. Der er i høj grad blevet implementeret patientnær og
evidensbaseret forskning. Det skønnes således overvejende sandsynligt, at resultaterne fra
netværkets forskning direkte har været med til at forbedre kvaliteten i sundhedstjenesten i
Helse Vest inden for behandlingen af psykose. Etableringen af neuropsykiatrisk forskning
med neurokognition, neuroimaging m.fl. repræsenterer ambitionen om at indføre translationel
forskning i sundhedssystemet.»
Annen informasjon
Våren 2012 ble langtidsfunnene og betydingen av tidlig intervensjon ved psykose viet omtale
og betydelig plass i media. Både i Dagsreveyen den 20.03.2012
Se klippet/programmet her: http://www.nrk.no/nett-tv/indeks/301008/ og i helsemagasinet
Puls den 26.03.2012 http://www.nrk.no/nett-tv/klipp/836570/ ble TIPS studien viet omtale
og presentasjon.
15