Ingrid Kramer REMOD: PsyMate en gepersonaliseerde feedback in

advertisement
PsyMate en
gepersonaliseerde feedback
Ingrid Kramer
ima.kramer@ggze.nl
Sample: 102 subjects with
depression or residual symptoms
ESM feedback
TAU + ESM + feedback
Baseline
ESM
Pseudo-intervention
TAU + ESM
Control
TAU
Post
ESM
Depressive symptoms
FU 1,2,3 & 6 months
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Resultaten
 102 patiënten (45%♂ 55%♀)
 Leeftijd: 48 (SD=10,2 range: 19-65)
 Gemiddelde HAMD bij screening 15.8
(SD=4.6)
 1e lijn; 22%; 2e lijn: 78%
 Onderhoudsmedicatie: 81%
 Hoog opgeleide sample: 38% ≥ HBO
 90% NL
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Resultaten HDRS depressie score
control
17
pseudo-experimental
experimental
predicted control
13
predicted pseudoexperimental
predicted experimental
11
9
7
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
Time since baseline
(in weeks)
6 Month FU
10
3 Month FU
8
2 Month FU
6
1 Month FU
4
POST
1 WK FU
2
Intervention
period
0
Baseline
HDRS sum score
15
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Person-tailored feedback procedure
• Wekelijks, totaal 6 weken
• Volgens gestandaardiseerd protocol
• INHOUD:
– Elke week: evaluatie van PA, dep klachten
+
– Elke 2 weken andere focus:
• Activiteiten
• Gebeurtenissen
• Sociale contacten
Wekelijkse monitoring
4
2
0
aantal
6
8
Positieve gevoelens
niet 1
2
3
4
5
mate van positieve gevoelens
6
7 zeer
Feedback op ACTIVITEITEN & PA
Type of Activities
PA per type of activity
active relaxation
passive relaxation
doing nothing/resting
work/study
talking
self care
eating/drinking
on the way
household
active relaxation
doing nothing/resting
talking
eating/drinking
household activities
passive relaxation
work/study
self care
on the way
not at all 1
2
3
4
5
6
7 much
PA
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Feedback op GEBEURTENIS & PA
Type gebeurtenissen
Positieve gevoelens per type gebeurtenis
iets wat me overkomen is
iets waar ik zelf invloed op had
iets regelmatigs of routine
niet 1
iets wat me overkomen is
iets regelmatigs of routine
iets waar ik zelf invloed op had
2
3
4
5
6
7 zeer
Mate van positieve gevoelens
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Feedback op GEZELSCHAP & PA
Type of company
Positive affect per type of company
People I live with
Alone
Other people
Not at all 1
Alone
Other people/people I don't know
People I live with
2
3
4
5
6
7 Much
Positive Affect
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
2
3
4
Mate van depressieve klachten per week
1
2
3
4
week
5
6
niet 1
6
5
4
3
2
niet 1
0
mate waarin u gehinderd werd door depressieve klachten
Mate van positieve gevoelens per week
7 zeer
mate van positieve gevoelens
5 heel erg
Feedback op beloop
1
2
3
4
week
5
6
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
Experience of ESM
Use & Acceptance of the PsyMate
7
6
stress time 1 beep
stress sound beep
1
stress no beeps
2
diff switch on
3
easy to read
4
difficult operate
5
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
3
2
4
5
implementation
graphs easy understand
nice graphs
summary easy understand
nice getting summary
easy understand
Experience of FEEDBACK
7
6
1
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
ESM STATS
• 59 vd 69 deelnemers (85,5%) complete
metingen in interventieperiode (6 X 3 ESM
meetdagen).
• Ingevulde ESM lijsten= 135,5 (SD=16,5)
COMPLETION RATIO= 75,3%
• 93 vd 102 deelnemers tenminste 1 meting
in post-intervention periode
• Geen verschillen in Drop Out tussen de
groepen
Kramer, Simons, et al, World Psychiatry, 2014
CONCLUSIONS
• ESM-I effective intervention
• Long term assessment and
monitoring with PsyMate is possible
De toekomst
 Ontwikkeling van web applicatie voor patienten
 Patienten kunnen uit de PsyMate data feedback
over elke gewenst dagelijks leven patroon krijgen
 Kan direct in klinische praktijk gebruikt worden!
Special thanks to:
All participants and participating
mental health centres
Questions?
Referenties:
 KRAMER I, SIMONS CJP, HARTMANN JA, et al. A therapeutic
application of the experience sampling method in the
treatment of depression: a randomized controlled trial. World
Psychiatry. 2014;13:68-77.
 WICHERS M, SIMONS CJP, KRAMER IMA, et al. Momentary
assessment technology as a tool to help patients with
depression help themselves. Acta Psychiatrica Scandinavica.
2011;124:262-72.
 WICHERS M, HARTMANN JA, KRAMER IMA, et al. Translating
assessments of the film of daily life into person-tailored
feedback interventions in depression. Acta Psychiatrica
Scandinavica. 2011;123:402-3.
Download