SURAT PERNYATAAN RAPID TEST ANTIGEN SARS-COV-2 (COVID-19)
LETTER OF STATEMENT RAPID TEST ANTIGEN SARS-COV-2 (COVID-19)
NIK/ID No
Nama/Name
Alamat/Address
Tanggal lahir/DOB
3404120602970005
RAMADHAN FEBRIANTO
GONDANGLEGI RT.003 RW.013 NGAGLIK
SLEMAN
6/2/1997
Jenis kelamin/Sex
Kantor/Office
Laki-laki
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN
Tanggal dan Jam Pemeriksaan
Date and Time of Examination
Monday, August 30, 2021
10:19
Jenis Pemeriksaan
Type of Examination
Rapid (Swab) Test Antigen
SARS-COV-2 (COVID-19)
Hasil Pemeriksaan
Result
NEGATIVE
Catatan:
1. Hasil SWAB ANTIGEN Negatif tidak selalu berarti pasien tidak terinfeksi oleh patogen, namun hanya menunjukan bahwa material genetik patogen tidak ditemukan
di dalam sampel
2. Jika hasil SWAB ANTIGEN positif atau timbul gejala klinis setelah pemeriksaan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan PCR lanjutan
3. Surat ini dikirim dan ditandatangani secara elektronik
Note:
1. A negative SWAB ANTIGEN result does not necessarly mean that the patien is not infected with the pathogen, but only indicates that pathogenic genetic material is
not pressent in the sample
2. If the SWAB ANTIGEN result is positive or clinical symptoms appear after the examination, it is recommended to do a PCR test
3. The letter is sent and signed electronically
Jakarta, 8/30/2021
dr. Ermina Megarita Dortua Siallagan
1139 /RTA/PCPP1/21
PT. Layanan Medika Pratama
Graha Irama 10th fl.
Jl. H.R. Rasuna Said, Kuningan
Jakarta Selatan 12950
Primecare Clinic
Jl. Panglima Polim Raya IX
No. 16, Kebayoran Baru,
RT 1, RW 1, Melawai,
Jakarta Selatan 12950
wa. +62 811-9787-857
e. info@primecareclinic.co.id
ig. @primecareid
primecareclinic.co.id